■孕婦感染了新冠病毒有哪些癥狀?什么情況需要及時(shí)就醫(yī)?

　　孕婦感染新冠病毒同普通人一樣，絕大多數(shù)為無(wú)癥狀感染或者輕癥，可以居家監(jiān)測(cè)和治療。具體表現(xiàn)為發(fā)燒、全身疼痛、頭痛、肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。

　　1.與普通人不同之處在于：體溫升高勢(shì)必會(huì)引起心率增快，孕婦心率增快時(shí)相應(yīng)的腹內(nèi)胎兒胎心也會(huì)增快，部分孕婦家里自備有多普勒，此時(shí)若發(fā)現(xiàn)胎心增快不要緊張，等待體溫下降、母體心率下降后可再次聽(tīng)診胎心，大部分會(huì)恢復(fù)至正常范圍，若胎心一直不降要及時(shí)就醫(yī)。

　　2.有合并癥的孕婦，如妊娠期糖尿病、高血壓、腎病等要慎重。在感染新冠病毒期間可能會(huì)出現(xiàn)血糖波動(dòng)，個(gè)別血糖控制欠佳的糖尿病孕婦尤其是I型糖尿病孕婦出現(xiàn)感染誘發(fā)酮癥酸中毒、血壓波動(dòng)等，服藥過(guò)程中要注意藥物體內(nèi)蓄積、原發(fā)病進(jìn)一步加重以及腎功能損傷等，可向自己的圍產(chǎn)保健醫(yī)生咨詢相關(guān)事項(xiàng)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

　　3.孕婦感染新冠病毒期間，若出現(xiàn)高燒持續(xù)不退，燒退后持續(xù)心慌、胸悶、憋喘等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

　　4.感染新冠病毒期間出現(xiàn)陰道出血多于月經(jīng)量、陰道流液、持續(xù)下腹痛等情況時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)。

　　■孕婦感染了新冠病毒該如何治療?

　　感染了新冠病毒，前期主要表現(xiàn)為發(fā)燒，中后期主要表現(xiàn)為呼吸道癥狀。發(fā)燒是機(jī)體的免疫反應(yīng)，體溫升高可以幫助機(jī)體更好地對(duì)抗病毒，但同時(shí)會(huì)引起全身不適。治療方面無(wú)論退燒還是緩解全身癥狀、呼吸道癥狀，盡量選擇單一成分的藥物，避免使用復(fù)方制劑。

　　發(fā)燒了怎么辦?

　　1.如果體溫低于38.5℃，可用溫毛巾大面積擦拭，或者用毛巾包裹冰袋放置于腋窩下、腹股溝、腘窩等大血管處進(jìn)行物理降溫。

　　2.若體溫高于38.5℃，積極應(yīng)用退燒藥物。孕婦首選對(duì)乙酰氨基酚，常見(jiàn)的有對(duì)乙酰氨基酚懸滴劑、干混懸劑、顆粒、緩釋膠囊、片劑，均可。根據(jù)所選擇的劑型，依據(jù)說(shuō)明書推薦的具體用量用藥。可4—6小時(shí)給藥一次，每天最多4次。若買不到對(duì)乙酰氨基酚，可選擇布洛芬，市場(chǎng)上也有不同的劑型，但需避免在妊娠后期應(yīng)用，否則有引起胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉的風(fēng)險(xiǎn)。

　　呼吸道癥狀如何緩解?

　　1.無(wú)論何種呼吸道癥狀，盡量多飲水，特別是在發(fā)燒期間，體內(nèi)水分消耗增多，要及時(shí)補(bǔ)充水分或口服淡鹽水。

　　2.發(fā)熱、咽痛、全身痛為主者，可選擇連花清瘟顆粒、雙黃連口服液、金蓮清熱泡騰片、清熱解毒口服液、桑菊感冒片、小柴胡顆粒、板藍(lán)根顆粒等。

　　3.咳嗽、黃痰為主者，可選擇復(fù)方鮮竹瀝、肺力咳合劑、川貝枇杷膏、通宣理肺丸、氨溴索等。

　　4.惡心、嘔吐、腹瀉者，可選擇藿香正氣軟膠囊或藿香口服液。

　　5.鼻塞、流涕者，用生理鹽水或海鹽水噴鼻。

　　■圍分娩期感染怎么生?

　　目前沒(méi)有證據(jù)表明剖宮產(chǎn)分娩可以降低母兒并發(fā)癥以及新生兒感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)，所以分娩方式的選擇依據(jù)產(chǎn)科情況而定。新冠重癥肺炎無(wú)法耐受陰道分娩、急性胎兒宮內(nèi)窘迫等需剖宮產(chǎn)終止妊娠。感染新冠病毒的孕產(chǎn)婦在分娩期間注意營(yíng)養(yǎng)、電解質(zhì)的補(bǔ)充。

　　■產(chǎn)婦感染如何哺乳?

　　哺乳期媽媽感染新冠病毒期間，盡可能避免長(zhǎng)時(shí)間跟新生兒接觸，新冠病毒感染的病程不長(zhǎng)，多數(shù)在5—7天，待感染恢復(fù)后再恢復(fù)母嬰同室。但仍可以堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，目前研究證據(jù)并未發(fā)現(xiàn)乳汁中存在新冠病毒。母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意：

　　1.寶媽喂奶之前洗手，喂奶前及喂奶期間持續(xù)佩戴N95口罩。

　　2.亦可以手動(dòng)擠出或吸奶器吸出母乳，由身體健康的親屬喂給新生兒，過(guò)程中注意器具的清潔消毒。